Глоссит - это воспаление языка, возникающее в результате хронической травмы, воздействия болезнетворных микроорганизмов, либо как состояние, сопутствующее другим заболеваниям. Одни заболевания языка протекают остро, другие характеризуются хроническим течением или чередованием периодов благополучия и рецидивов. Дети редко предъявляют жалобы, касающиеся языка, и все же родителям следует периодически осматривать язык ребенка, т.к. можно обнаружить признаки некоторых заболеваний.
Самостоятельные глосситы (только поражение слизистой оболочки языка) могут вызывать механические травмы острыми краями зубов, некачественными пломбами, отодонтическими конструкциями, вследствие вредных привычек (прикусывание языка, карандашей и т.д.). Развитию глоссита способствует так же хронический ожог ротовой полости при постоянном употреблении чрезмерно горячих напитков.
Часто на прием к детскому стоматологу приходят мамы с жалобами на наличие непонятных «пятен» на языке их малыша. Пятна то исчезают, то появляются снова, или просто меняют свою форму и место расположения. В данном случае речь идет о десквамативном глоссите. При осмотре на спинке языка обнаруживаются красные, гладкие участки, лишенные нитевидных сосочков. Очаги десквамации (слущивание эпителия сосочков) могут быть одиночными или множественными, и в результате постоянно сменяющихся процессов ороговения и десквамации часто меняют свое расположение на языке.
У большинства детей изменения на языке протекают без каких-либо субъективных ощущений и выявляются случайно, во время осмотра полости рта. Лишь некоторые из них жалуются на жжение, покалывание, нарушение чувствительности. Детей и родителей беспокоит странный вид языка.
Наиболее часто десквамативный глоссит встречается при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы. Так же десквамативный глоссит может развиваться при острых инфекционных заболевания, вегетативно-эндокринных расстройствах, экссудативном диатезе. В детском возрасте в развитии десквамативного глоссита существенная роль принадлежит глистной инвазии.
Заболевание может длиться неопределенно долго, не причиняя беспокойства больным. Иногда очаги десквамации эпителия исчезают на длительный срок, затем вновь появляются.
Десквамативный глоссит, возникающий на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и других системных заболеваний, имеет тенденцию к обострениям и рецидивам во время обострения и стихания соматических заболеваний.
Иногда при осмотре языка у ребенка можно обнаружить участок ромбовидной формы, лишенный нитевидных сосочков и потому выделяющийся на общем фоне более яркой розовой окраской. Этот участок расположен по средней линии спинки языка в его заднем отделе. Данный вид изменений на языке в медицинской литературе называется ромбовидным глосситом. Течение заболевания протекает бессимптомно. Жалобы на жжение, шероховатость спинки языка, боль появляются только при развитии воспалительного процесса. Причина развития ромбовидного языка полностью невыяснена. В настоящее время считается, что ромбовидный язык является врожденным заболеванием.
В детском возрасте довольно часто встречается острый катаральный глоссит. Это острое воспаление слизистой оболочки языка, развивающиеся в результате проникновения бактериальной инфекции.
При остром катаральном глоссите воспалительный процесс локализуется обычно на спинке или боковых поверхностях языка
Острое катаральное воспаление языка начинается с появления болей. Боли возникают во время приема пищи, при разговоре. Поверхность языка красного цвета, отечна, на боковых поверхностях языка обнаруживают отпечатки зубов. На 2-3-й день развития болезни спинка языка покрывается налетом. Язык несколько увеличен, наблюдается повышенное слюноотделение, сосочки слегка увеличены и четко видны на фоне обложенного налетом языка.
В последнее время у детей и подростков участились случаи появления глоссалгии.
Глоссалгия — это заболевание языка, характеризующееся неприятными или болевыми ощущениями в языке без видимых изменений.
При глоссалгиях дети предъявляют жалобы на чувство жжения, пощипывания в области языка. Неприятные ощущения возникают периодически или носят постоянный характер. Глоссалгиями обусловлена и быстрая утомляемость во время разговора.
Иногда могут быть жалобы на сухость в полости рта. Часто отмечается, что во время волнений и переутомлений симптоматика глоссалгий нарастает. Иногда симптомы глоссалгий появляются эпизодически, например, перед серьезным разговором или экзаменом.
Возникновение глоссалгий чаще всего связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, изменениями в центральной нервной системе. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корнями временных зубов. Встречается глоссалгии и как проявление контактной аллергии к пломбировочным материалам, ортодонтическим пластинкам.
У детей проявления глоссалгии может наблюдаться при различных формах анемий. Чаще глоссалгия встречается при В12-дефицитной анемии, которая обычно развивается постепенно и незаметно, прогрессируя по мере истощения запасов витамина В12 в печени. К ранним проявлениям анемии относится глоссит с атрофией нитевидных и грибовидных сосочков, приводящий к жалобам на «жжение в языке».
Дети, страдающие сахарным диабетом, нередко ощущают нарушение чувствительности в области языка. Их возникновение связывают с сухостью и истончением слизистой оболочки языка, присоединением грибковой инфекции.
Родители должны помнить, что большинство глосситов и глоссолгия являются первыми симптомами различных заболеваний организма. Ротовая полость в целом, и язык в частности являются «зеркалом» внутренних органов.
При первых признаках глоссита необходимо сразу обратиться на консультацию к стоматологу.
Глоссит у детей
Большую группу заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей составляют поражения языка.